Qu’est-ce que le rétrécissement mitral ?
Le rétrécissement mitral est une maladie du cœur dans laquelle la valve mitrale – située entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche – ne s’ouvre plus correctement.
Cette valve permet au sang de passer librement de l’oreillette gauche vers le ventricule gauche.
Lorsque la valve est rétrécie, le sang circule difficilement, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans l’oreillette gauche, puis dans les poumons, provoquant essoufflement et fatigue à l’effort.
Le rétrécissement mitral est un motif de consultation très fréquent dans notre cabinet de cardiologie à Salé.
Les causes du rétrécissement mitral
La cause la plus fréquente dans notre pays est liée aux antécédents d’angines à répétition mal traitées dans l’enfance, pouvant entraîner un rhumatisme articulaire aigu (RAA).
Le rhumatisme articulaire aigu est une complication inflammatoire d’infections streptococciques mal soignées (angines ou pharyngites).
Cette inflammation peut endommagé la valve mitrale, la rendant rigide et rétrécie avec le temps.
Plus rarement, le rétrécissement mitral peut être :
- congénital (présent dès la naissance),
- ou lié à une calcification progressive de la valve chez les personnes âgées.
- Les symptômes à surveiller
Les symptômes apparaissent souvent progressivement, parfois après plusieurs années d’évolution silencieuse.
Les signes les plus fréquents sont :
- Essoufflement à l’effort, puis au repos ;
- Palpitations (battements irréguliers du cœur) ;
- Fatigue rapide ou baisse de la tolérance à l’effort ;
- Toux nocturne, parfois avec crachats rosés ;
- Gonflement des jambes (œdèmes) ;
- Dans les formes sévères, gêne respiratoire importante ou crises d’œdème pulmonaire.
Ces symptômes doivent pousser à consulter rapidement un cardiologue, car le traitement dépend du stade de la maladie.
Pourquoi consulter un cardiologue rapidement ?
- Un rétrécissement mitral non traité peut entraîner :
- une hypertension pulmonaire,
- une fibrillation auriculaire (trouble du rythme cardiaque),
- une insuffisance cardiaque,
- ou des complications thrombo-emboliques (formation de caillots pouvant migrer vers le cerveau et causer un AVC).
Le cardiologue est le spécialiste capable de diagnostiquer la gravité du rétrécissement mitral et de déterminer le traitement adapté pour chaque patient.
Le traitement du rétrécissement mitral
Le traitement dépend de la gravité :
- Formes modérées : suivi régulier, médicaments pour soulager les symptômes et prévenir les complications (anticoagulants, diurétiques).
- Formes sévères : intervention sur la valve (valvuloplastie mitrale) ou remplacement par une prothèse mécanique ou biologique.
- Une prise en charge précoce par un cardiologue expérimenté permet d’éviter la dégradation du cœur et d’améliorer considérablement la qualité de vie.
En résumé
Le rétrécissement mitral est une maladie cardiaque fréquente dans notre pays, souvent liée à des antécédents d’angines à répétition mal traitées, pouvant provoquer un rhumatisme articulaire aigu.
Il se manifeste par un essoufflement progressif, une fatigue à l’effort et des palpitations.
Consulter un cardiologue dès les premiers symptômes est essentiel pour établir un diagnostic précis et débuter un traitement adapté.
Au cabinet de cardiologie de Salé, nous prenons en charge très régulièrement des patients atteints de rétrécissement mitral.
Notre objectif est d’évaluer la sévérité, de prévenir les complications et de proposer le meilleur traitement possible pour chaque patient.
Vous avez un doute, une inquiétude ?
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